{"id":688,"date":"2019-06-01T01:08:42","date_gmt":"2019-05-31T23:08:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/?page_id=688"},"modified":"2020-11-25T09:21:28","modified_gmt":"2020-11-25T08:21:28","slug":"exemple-intervention","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/les-services-proposes\/exemple-intervention\/","title":{"rendered":"Exemple intervention-Mr A. Parcours de soin"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Exemple d'intervention : Mr A. 51 ans.<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Le contexte<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Situation Mr A. 51 ANS<\/b><\/p>

  • Mr A. est suivi depuis + 15 ans en psychiatrie.<\/b><\/li>
  • \u00c9tayage 3 demi-journ\u00e9es \/ sem. HDJ + CATTP. Rdv psychiatre tous les 2-3 mois.<\/b><\/li>
  • Maladie de parkinson et diab\u00e8te de type 2 non stabilis\u00e9.<\/b><\/li>
  • Douleurs chroniques (origine inconnue) non soulag\u00e9es<\/b><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t

    Intervention de la PTA<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    Prise de contact Mai 2019<\/strong><\/h2>

    PTA contact\u00e9e par un infirmier du CHGR pour demande d\u2019appui \u00e0 la coordination du parcours de soin de Mr A. dans le but de faciliter le lien h\u00f4pital-ville et de donner une meilleure lisibilit\u00e9 du parcours de soins \u00e0 Mr A.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    D\u00e9cision d\u2019\u00e9valuation multidimensionnelle <\/strong><\/h2>

    Point sur la sant\u00e9 psychique, physique, vie quotidienne, administratif, financier, environnement, relationnel.<\/p>

    Demandes :<\/p>

    • Autorisation du m\u00e9decin traitant par t\u00e9l\u00e9phone.<\/li>
    • Autorisation du patient obtenu par l\u2019infirmier.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t
      \n\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t
      \n\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Fragilit\u00e9s rep\u00e9r\u00e9es apr\u00e8s l\u2019\u00e9valuation au domicile\u00a0<\/strong><\/h2>
      • Risque de complications somatiques li\u00e9es au d\u00e9s\u00e9quilibre du diab\u00e8te.<\/li>
      • Risque de perte d\u2019autonomie li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9volution de la maladie de parkinson.<\/li>
      • Lit non adapt\u00e9 au handicap de Mr A (trop bas, non amovible\u2026).<\/li>
      • Plaintes de Mr A. concernant des oublis qu\u2019il associe \u00e0 de la fatigue.<\/li>
      • Souffrance psychique persistante malgr\u00e9 l\u2019\u00e9tayage propos\u00e9 par le CHGR, besoin de verbalisation exprim\u00e9 par Mr A.<\/li><\/ul>

        Objectif exprim\u00e9 par Mr A.\u00a0: \u00eatre soutenu dans son parcours de soin car se sent seul.<\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

        Elaboration d\u2019un PPS au regard des probl\u00e9matiques identifi\u00e9es et de l\u2019objectif formul\u00e9\u00a0:<\/strong><\/h2>

        Pr\u00e9conisations :<\/p>

        • Inscription au groupe ETP diab\u00e8te<\/li>
        • Mise en place de s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie (avec accord pr\u00e9alable du m\u00e9decin) \/ parkinson et douleurs chroniques<\/li>
        • Activation PCH aide technique \/ achat lit double \u00e9lectrique<\/li>
        • Participer au bilan bien-vieillir (consultation m\u00e9decin g\u00e9riatre) gratuit financ\u00e9 par AGIRC ARRCO<\/li>
        • Suivi psychologique en ambulatoire
          \u21d2<\/li>
        • Le m\u00e9decin traitant a valid\u00e9 les pr\u00e9conisations (documents de synth\u00e8se transmis au MT et IDE<\/li>
        • Mr A. a donn\u00e9 son accord pour s\u2019inscrire au groupe ETP diab\u00e8te et le bilan bien-vieillir. Il va retourner voir son m\u00e9decin traitant en consultation \/ s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie.<\/li>
        • L\u2019infirmier du CHGR va solliciter le psychiatre de Mr A. \/ mise en place d\u2019un suivi en ambulatoire<\/li>
        • L\u2019infirmier du CHGR se charge de monter le dossier PCH aide techniques<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

          R\u00e9sultats \u00e0 un mois<\/strong><\/h2>
          • ETP diab\u00e8te d\u00e9but\u00e9\u00a0: Mr A. est ravi<\/li>
          • Inscription faite au bilan bien-vieillir cession de juin<\/li>
          • D\u00e9but des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie prochainement avec un Kin\u00e9 D.U Douleur<\/li>
          • Dossier PCH en cours<\/li>
          • Suivi psycho en ambulatoire en attente de validation par le m\u00e9decin psychiatre<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Exemple d’intervention : Mr A. 51 ans. Le contexte Situation Mr A. 51 ANS Mr A. est suivi depuis + 15 ans en psychiatrie. \u00c9tayage 3 demi-journ\u00e9es \/ sem. HDJ + CATTP. Rdv psychiatre tous les 2-3 mois. Maladie de parkinson et diab\u00e8te de type 2 non stabilis\u00e9. Douleurs chroniques (origine inconnue) non soulag\u00e9es Intervention…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":24,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-688","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/688","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=688"}],"version-history":[{"count":39,"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/688\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1673,"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/688\/revisions\/1673"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.appui-sante-broceliande.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=688"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}